河南省人民政府辦公廳關(guān)于推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實施意見

河南省人民政府辦公廳
關(guān)于推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實施意見

豫政辦〔2023〕35號

為貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的決策部署，逐步拓展基本養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，持續(xù)增強基本養(yǎng)老服務(wù)公平性、可及性，統(tǒng)籌推進基本養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋、均等化，更好保障老年人生活，經(jīng)省政府同意，現(xiàn)結(jié)合我省實際，提出以下實施意見，請認真貫徹落實。

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實黨的二十大精神，立足新發(fā)展階段，完整、準(zhǔn)確、全面貫徹新發(fā)展理念，構(gòu)建新發(fā)展格局，堅持黨對基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的全面領(lǐng)導(dǎo)，堅持以人民為中心，堅持以改革創(chuàng)新為根本動力，加快構(gòu)建覆蓋全體老年人的權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系，不斷增強老年人的獲得感、幸福感、安全感。

（二）工作原則。

1.保障基礎(chǔ)原則。合理引導(dǎo)社會預(yù)期，統(tǒng)籌考慮必要性和可能性，著眼?；尽V覆蓋、可持續(xù)，盡力而為、量力而行，保障老年人的基本生活和照料需要。

2.普惠均等原則。在提高基本公共服務(wù)均等化水平的過程中，逐步拓展基本養(yǎng)老服務(wù)對象、內(nèi)容，使所有符合條件的老年人能夠方便可及、大致均等地獲得基本養(yǎng)老服務(wù)。

3.多元參與原則。合理界定政府、市場、社會、家庭職責(zé)，在贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人切實履行義務(wù)基礎(chǔ)上，通過政府提供基本養(yǎng)老服務(wù)、發(fā)揮市場作用、引導(dǎo)社會互助共濟等方式，幫助困難家庭分擔(dān)供養(yǎng)、照料方面的負擔(dān)。

4.統(tǒng)籌銜接原則。推動社會保險、社會救助、社會福利、慈善事業(yè)、老年優(yōu)待等制度資源優(yōu)化整合，強化各相關(guān)領(lǐng)域體制改革配套銜接，統(tǒng)籌要素資源，支持基本養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展。

（三）工作目標(biāo)。到2025年，基本養(yǎng)老服務(wù)制度體系基本健全，基本養(yǎng)老服務(wù)對象、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)等清單不斷完善，主動響應(yīng)和保障機制基本建立，供給能力顯著提升，便利化、可及化程度逐步提高，基本養(yǎng)老服務(wù)體系覆蓋全體老年人。

二、工作任務(wù)

（一）建立服務(wù)響應(yīng)機制。

1.實施綜合評估制度。根據(jù)《老年人能力評估規(guī)范》（GB/T42195—2022），開展老年人能力綜合評估，將評估結(jié)果作為老年人享受相關(guān)補貼、接受基本養(yǎng)老服務(wù)的參考依據(jù)。評估結(jié)果全省范圍互認、各部門按需使用。（省民政廳、衛(wèi)生健康委和各市、縣級政府按職責(zé)分工負責(zé)。以下均需各市、縣級政府負責(zé)，不再列出）

2.完善主動發(fā)現(xiàn)機制。依托省政務(wù)服務(wù)平臺，推動跨部門數(shù)據(jù)歸集共享。整合利用老年人能力、需求、健康、殘疾、照護、經(jīng)濟狀況等信息，建立困難老年人精準(zhǔn)識別和動態(tài)管理機制，細化與常住人口、服務(wù)半徑掛鉤的服務(wù)措施，逐步實現(xiàn)從“人找服務(wù)”到“服務(wù)找人”。（省民政廳、衛(wèi)生健康委、行政審批政務(wù)信息管理局、殘聯(lián)按職責(zé)分工負責(zé)）

3.提供探訪關(guān)愛服務(wù)。依托基層自治組織、社區(qū)組織和街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)（村）養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、社工站等基層管理服務(wù)平臺，提供相關(guān)政策咨詢、信息查詢、業(yè)務(wù)辦理、家庭養(yǎng)老指導(dǎo)、供需對接等便民服務(wù)。對獨居、空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭等老年人，采取設(shè)置公益性崗位、政府購買服務(wù)等方式，每月至少開展一次探訪關(guān)愛服務(wù)。（省民政廳負責(zé)）

4.建立統(tǒng)計調(diào)查制度。建立老年人狀況統(tǒng)計調(diào)查和發(fā)布制度，開展基本養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)計監(jiān)測工作，定期發(fā)布統(tǒng)計數(shù)據(jù)。（省統(tǒng)計局、民政廳按職責(zé)分工負責(zé)）

（二）完善服務(wù)保障制度。

5.健全社會保障體系。完善基本養(yǎng)老保險制度，貫徹落實城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險待遇確定和基礎(chǔ)養(yǎng)老金調(diào)整機制。開展低收入人口動態(tài)監(jiān)測，及時將符合條件的老年人納入救助范圍。對獲得最低生活保障金后生活仍有困難的老年人，采取必要措施給予生活保障。對生活無著的流浪乞討老年人，實施救助服務(wù)。（省人力資源社會保障廳、民政廳、財政廳、殘聯(lián)按職責(zé)分工負責(zé)）

6.建立照護保障制度。推動建立相關(guān)保險、福利、救助相銜接的長期照護保障制度。規(guī)范開展長期護理保險制度試點，積極爭取國家試點。建立經(jīng)濟困難老年人養(yǎng)老服務(wù)補貼、失能老年人護理補貼等制度。完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的醫(yī)保配套支持政策，合理確定醫(yī)保費用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)和方式，科學(xué)核定養(yǎng)老機構(gòu)舉辦的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保限額。（省醫(yī)保局、民政廳、財政廳按職責(zé)分工負責(zé)）

7.完善資金保障機制。建立基本養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費保障機制，將基本養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費按規(guī)定列入財政預(yù)算，根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展水平和老年人服務(wù)需要，逐步增加對養(yǎng)老服務(wù)的投入。加大用于社會福利事業(yè)的彩票公益金對養(yǎng)老服務(wù)的投入力度，將不低于55%的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。加大生活照料、康復(fù)護理、社會工作、人員培養(yǎng)等方面的政府購買服務(wù)力度。積極引導(dǎo)企業(yè)、社會組織、個人等社會力量依法通過捐贈、設(shè)立慈善基金等方式，為基本養(yǎng)老服務(wù)提供支持和幫助。鼓勵公益慈善組織開展面向老年人的慈善募捐、慈善信托等慈善公益活動。（省財政廳、民政廳按職責(zé)分工負責(zé)）

（三）健全服務(wù)設(shè)施體系。

8.強化規(guī)劃引領(lǐng)作用。落實人均用地標(biāo)準(zhǔn)要求，制定推動養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施發(fā)展的整體方案并編制專項規(guī)劃，合理確定設(shè)施種類、數(shù)量、規(guī)模，形成結(jié)構(gòu)科學(xué)、功能完備、布局合理的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)，并將其納入國土空間總體規(guī)劃和控制性詳細規(guī)劃。（省自然資源廳、發(fā)展改革委、民政廳、退役軍人廳按職責(zé)分工負責(zé)）

9.推進多方參與建設(shè)。推進政府投資興辦的養(yǎng)老機構(gòu)改造升級，提高失能老年人照護能力，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。加強光榮院和殘疾人托養(yǎng)照護服務(wù)機構(gòu)建設(shè)，提升失能、殘疾老年人照護水平。鼓勵支持黨政機關(guān)和國有企事業(yè)單位所屬培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型為普惠型養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。提升國有經(jīng)濟對養(yǎng)老服務(wù)體系的支持能力，強化國有經(jīng)濟在基本養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域有效供給。落實完善優(yōu)惠扶持政策，通過提供場地、減免租金、綜合獎補、政府購買服務(wù)等方式，支持社會力量興辦提供基本養(yǎng)老服務(wù)的養(yǎng)老機構(gòu)。（省發(fā)展改革委、民政廳、退役軍人廳、省政府國資委、省殘聯(lián)按職責(zé)分工負責(zé)）

10.完善城鎮(zhèn)養(yǎng)老設(shè)施。持續(xù)推動街道和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施全覆蓋。落實養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與新建住宅小區(qū)規(guī)劃、建設(shè)、驗收、交付“四同步”機制。在城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造、居住社區(qū)建設(shè)補短板行動中，通過政府回購、租賃、改造等方式因地制宜達標(biāo)補建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。盤活各類國有資源用于發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。（省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、發(fā)展改革委、民政廳、自然資源廳、省政府國資委按職責(zé)分工負責(zé)）

11.健全農(nóng)村養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)。將農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，建設(shè)縣、鄉(xiāng)、村三級銜接的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)，充分發(fā)揮縣級兜底和指導(dǎo)作用、鄉(xiāng)鎮(zhèn)樞紐和輻射作用、村級載體和依托作用。鞏固提升縣、鄉(xiāng)特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施，推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施轉(zhuǎn)型為開放型、護理型、區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。支持農(nóng)村集體經(jīng)濟組織、村民委員會、社會力量建設(shè)農(nóng)村幸福院、鄰里互助點等村級養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，為老年人提供互助養(yǎng)老、日間照料、托養(yǎng)居住、配餐送餐等服務(wù)。（省民政廳、鄉(xiāng)村振興局按職責(zé)分工負責(zé)）

12.實施適老化改造。加快老年服務(wù)設(shè)施、公共設(shè)施等與老年人日常生活密切相關(guān)領(lǐng)域的適老化改造和無障礙建設(shè)，鼓勵開展無障礙環(huán)境認證。積極推進已建成的多層住宅、公共場所加裝電梯。采取政府補貼等方式，對納入分散特困供養(yǎng)范圍的失能、高齡、殘疾老年人家庭實施居家適老化改造，有條件的地方可將改造對象范圍擴大到城鄉(xiāng)低保對象中的失能、高齡、殘疾老年人家庭。鼓勵社會化專業(yè)機構(gòu)為其他有需求的老年人家庭提供改造服務(wù)。加強信息無障礙建設(shè)，降低老年人應(yīng)用數(shù)字技術(shù)的難度，保留線下服務(wù)途徑，為老年人獲取基本養(yǎng)老服務(wù)提供便利。（省發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化廳、民政廳、財政廳、住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、衛(wèi)生健康委、通信管理局按職責(zé)分工負責(zé)）

（四）提升服務(wù)供給水平。

13.強化養(yǎng)老機構(gòu)保障。增強公辦養(yǎng)老機構(gòu)兜底功能，優(yōu)先提供基本養(yǎng)老服務(wù)。發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)提供基本養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)作用，研究制定推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展的政策措施。建立公辦養(yǎng)老機構(gòu)入住管理制度，明確老年人入住條件和排序規(guī)則。堅持公辦養(yǎng)老機構(gòu)公益屬性，在滿足政策保障對象入住需求的基礎(chǔ)上，優(yōu)先接收經(jīng)濟困難的失能、孤寡、殘疾、高齡、計劃生育特殊家庭、為社會作出重要貢獻的老年人等?，F(xiàn)役軍人家屬和烈士、因公犧牲軍人、病故軍人的遺屬，符合規(guī)定條件申請入住公辦養(yǎng)老機構(gòu)的，同等條件下優(yōu)先安排。光榮院在保障集中供養(yǎng)對象的前提下，可利用空余床位為其他無法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人或者法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人無贍養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的老年優(yōu)待撫恤對象提供優(yōu)惠服務(wù)。具備條件的地方可以優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)補助、運營補助等政策，支持養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供多元化基本養(yǎng)老服務(wù)，滿足老年人多樣化服務(wù)需求。（省發(fā)展改革委、民政廳、退役軍人廳按職責(zé)分工負責(zé)）

14.拓展居家養(yǎng)老服務(wù)。創(chuàng)新社區(qū)（村）養(yǎng)老服務(wù)運營模式，支持街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）綜合養(yǎng)老服務(wù)中心運營社區(qū)（村）養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，提供日間照料、集中托養(yǎng)、居家上門服務(wù)。優(yōu)化居家養(yǎng)老服務(wù)，建設(shè)線上智慧服務(wù)設(shè)施，整合線下資源，開展助餐、助浴、助潔、助醫(yī)、助急、助行等服務(wù)。支持物業(yè)、家政服務(wù)企業(yè)開展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵開展為老志愿服務(wù)，引導(dǎo)低齡、健康老年人服務(wù)高齡、失能老年人。探索建立社區(qū)、社會組織、社會工作者、社區(qū)志愿者、社會慈善資源聯(lián)動開展基本養(yǎng)老服務(wù)機制。（省民政廳、住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、商務(wù)廳按職責(zé)分工負責(zé)）

15.增強家庭照護能力。加強家庭照護者培訓(xùn)，將失能老年人家庭成員照護培訓(xùn)納入政府購買養(yǎng)老服務(wù)目錄。完善殘疾人基本型輔助器具適配補貼制度，推行康復(fù)輔助器具社區(qū)租賃，推動普及至老年人家庭。（省民政廳、財政廳、人力資源社會保障廳、衛(wèi)生健康委、殘聯(lián)按職責(zé)分工負責(zé)）

16.推動醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合。加強老年人健康管理，為老年人建立統(tǒng)一、規(guī)范的電子居民健康檔案。支持醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過家庭病床、上門巡診、家庭醫(yī)生簽約等方式提供居家醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)化整合基層醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老資源，為老年人提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療救治、康復(fù)護理、生活照料等服務(wù)。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)開展協(xié)議合作，推動部分一二級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)向醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)聯(lián)合體機構(gòu)轉(zhuǎn)型，建立醫(yī)療、康復(fù)、護理雙向轉(zhuǎn)診機制，為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護理、穩(wěn)定期生活照料以及安寧療護一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委、民政廳、醫(yī)保局按職責(zé)分工負責(zé)）

三、組織保障

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要將基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃、民生實事項目和積極應(yīng)對人口老齡化綜合績效評估范圍。充分發(fā)揮各級養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會議機制牽頭協(xié)調(diào)作用，統(tǒng)籌推動解決跨部門、跨行業(yè)、跨區(qū)域的重大問題。各有關(guān)部門按照職責(zé)分工，切實落實責(zé)任。發(fā)揮基層自治組織作用，把基本養(yǎng)老服務(wù)工作落實到位。

（二）加強監(jiān)督考核。省政府對基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實施監(jiān)督考核，具體由省民政廳牽頭負責(zé)。各地要強化基本養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管，建立各司其職、各盡其責(zé)的跨部門協(xié)同監(jiān)管機制，不斷提高基本養(yǎng)老服務(wù)供給效率和質(zhì)量。完善標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，發(fā)揮其對基本養(yǎng)老服務(wù)的技術(shù)支撐作用，開展服務(wù)質(zhì)量第三方認證。

（三）加強宣傳引導(dǎo)。廣泛開展基本養(yǎng)老服務(wù)政策宣講解讀，公開基本養(yǎng)老服務(wù)項目、標(biāo)準(zhǔn)等信息，暢通意見建議反饋渠道。充分利用“敬老月”“重陽節(jié)”等重要時間節(jié)點，通過廣播、電視等傳統(tǒng)媒體和微博、微信等新媒體，加大宣傳力度，凝聚社會共識，充分調(diào)動各方支持參與配合基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的積極性和主動性。

（四）加強人才培養(yǎng)。加快建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)技術(shù)技能、社會服務(wù)、經(jīng)營管理、科學(xué)研究人才和志愿者隊伍。建立健全養(yǎng)老服務(wù)人才保障體系，完善養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)、使用、評價、激勵機制。開展養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)行動，發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)教育，依托“人人持證、技能河南”建設(shè)加強養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)。

附件：河南省基本養(yǎng)老服務(wù)清單